他心里下过一场雪(157)

　　细微的沉默让空气凝滞了一下，陆洋主动问了一句，“我的判断是这样的，是我说的时机不对吗？”
　　“没有，你不说的话，我现在也准备去跟家属谈这件事。”
　　心脏移植，意味着前面所有的努力都走入瓶颈，能够起到的作用只有维持，等待供体的漫长时间成了最后的答案。
　　婴幼儿心脏移植的案例，全国一年的数量屈指可数。
　　陆洋脸上的挫败和灰心在林远琛面前没有隐藏，缓缓地从目光里流露出来。
　　“第三例那个法四的小孩如果顺利的话，两天左右就能出重症室，他恢复得很好，刚才已经拔管了，还说他饿了。”
　　林远琛估计是去监护室看过，说的时候笑了笑，笑意很浅，话语又转了回来。
　　“所以陆洋，我希望你能够用正确的心态去面对这件事情。”
　　面对会有失败这件事情。
　　“他们做了很大的努力，她的母亲......”
　　“你也做了很大的努力，陆洋，”林远琛的目光始终注视着他的眼睛，耐心而沉稳，“本来我想请我的师兄过来看看，但其实我心里也明白没有意义，无用功，徒劳，无法控制，这些词在医疗过程中都是有可能会发生的事。”
　　尤其是这种踩在生死关头的病症与治疗，能给的永远是数据上的比例，是尽力，是尝试，而不是承诺。
　　陆洋看着坐在自己面前的老师，目光里一直都怀着纤细的几乎不可查的动摇。
　　“如果一开始我们做传统的改良norwood手术，或者......”
　　“那你可能就会后悔为什么不按照自己的想法去做，都是一样冒高风险的手术，甚至......预后可能更不理想。”
　　林远琛停顿了一下，斟酌之后才说道。
　　“就像主动脉夹层的病人，有在手术台上救回来的吗？有。有救不回来的吗？有。有些人可能年轻却第二天就支撑不住了，有些人甚至发生你两年多前那台手术一样的意外，都能活下来。”
　　陆洋一愣。
　　血管因被误操作破裂而紧急接上的体外循环，在止血的时候已经完全紊乱的凝血内环境，占满了视线的殷红，所有的一切都浮现在眼前。
　　“明明都做了，明明刚才都没有问题，明明有希望的，为什么？很多次我们都会有这样的疑问，因为病情进展，个体不同，对疾病的控制和认知这些都会是因素，失败和教训，其实是伴随着我们整个职业生涯，都需要面对和学习的课题。”
　　林远琛说完站起身，指了指他面前的杯子。
　　“喝完了，就去看看那个法四的小男孩吧。”
　　临床从业，其实哪怕是第一年，在医院里对于生死也一定有过多次目睹，但是经过自己手上的生死，分量是无法相提并论的。
　　林远琛在离开前，片刻的迟疑后还是走了回去，站在陆洋的身边看着仍旧坐在沙发上有些怔愣的小孩子，伸出手揉了揉他一头乱乱的头发。
　　“我们还没放弃，还在坚持，但是无论发生什么，这次老师在你身边。”
　　声音虽然依旧是低沉平稳，但是一丝隐约的温和还是透过话语传递了出来。
　　陆洋站在PICU里，检查过小孩的情况，听过心音，看过所有的监测数值，瞧着小孩子已经有些恢复清明的眼睛，戴着氧气面罩看着现在身处的环境有些好奇又有点恐惧，但被护士哄逗的时候，还是会露出一点点笑容，感叹了一句倒是还算好带。
　　“还没到时候呢，如果恢复得好反应过来，再待个一天就要开始哭闹找妈妈了，”一边的picu的值班护士笑着反驳道。
　　这边一切都向着好的方向发展，心肺血流，呼吸都在好转，嘴唇和四肢末梢的轻微紫绀现象也都在消退，血供氧合都有改善。
　　这几乎是最近最好的消息，陆洋松了口气，走出监护室的时候脸上也明朗了几分。
　　隔壁新生儿监护室内，之前会诊的上级医生很多在这个点还是又过来看了一眼，长时间的药物支持下数值稍稍都有回升，陆洋站在玻璃门外暂时没有进去，看到林远琛在里面也是一直在跟新生儿科的科室主任讨论着，估计是药物用量和选择。
　　陆洋看着，目光一直追随着里面师长的身影，像是只有在这样远的距离下，眼里很多的情绪才能够坦诚的流露出来。
　　玻璃镜面上倒映着的眼神就像他在刚刚跟着林远琛学习的时候一样。
　　几秒后，陆洋转身进去准备间，打算换上无菌衣消毒**内。
　　从口袋里掏出手机的时候才发现母亲刚刚打了三个电话过来，自己在PICU里没有注意到。
　　他还是先进了楼道间，回拨了过去。
　　母亲接起来的速度很快，但是通了之后又在听到他叫了一声“妈”之后停顿了很久，才回应。
　　“你现在方便说话吗？”
　　“还行，怎么了？是病理报告出来了吗？没那么快吧？”
　　陆洋心头一紧，语速也快了些，对面的母亲连忙否认着。
　　“没有，哪有这么快，还要等上几天的。”
　　母亲有话要说，所以话语间才大概是有些踌躇，陆洋等待着，没有打断这份空白或是追问。
　　半晌，才听到话音。
　　“弟啊，你要不要认真地考虑一下回来？”


第57章
　　你真的能留在上海吗？
　　虽然这两天报告还没出来，但是妈妈想了很久，如果有什么事情的话，你爸爸一个人是很辛苦的。
　　而且如果要在上海，你总要有个家吧，在上海买房子你觉得现实吗？
　　爸爸妈妈从来没想着你能有多大的出息，但凭你的学历在这里的医院找份稳定的工作，妈妈觉得应该不是很难的事情。
　　你在家里起码有什么事情，比如以后你成家，爸妈也能帮到你。
　　一句句话语不断的闪过陆洋的脑海，母亲的语调始终是担忧的，如果不是真的头疼，父母平常并不是会把难处或是困境摊开来说的人。
　　手里翻着的文件也没有太多的心思仔细看，关珩“啪”的一声把手里的夜班护理记录扔在台上的时候，也把他吓了一跳。
　　“你看看，两次夜班有发生过让实习护士先上药，早上才补医嘱的。”
　　关珩的语气不太好，明显是压抑着怒火。
　　“实习的很多基本都是没什么经验，刚进医院的，住院医凶一点也就真的听话去弄了，万一有什么意外怎么办？上次不就发生过闹到医务科护理部你忘了？你最近是不是又没给他们开会？那么多新人入科，你最近真的得多注意一些啊。”
　　话语像是机关枪一样，陆洋听着还有些发懵，但也慢慢缓了过来，半赔笑着说了好几句“知道了，知道了，会开会说的”。
　　估计是察觉到朋友有些反常的状态，关珩用手肘撞了撞他的肩膀，“怎么了？”
　　陆洋笑着摇了摇头，“没事，最近压力有点大，我有点累，我下次开会好好强调一下，你放心。”
　　“哎呀，啧，也不是怪你，”关珩见他这样，挠了挠头就有点不好意思了，伸手拍了拍他的肩膀。
　　手里的豆浆已经从温烫渐渐变凉了，甜味也变得齁了些许，陆洋两口灌下收拾了一下桌面上的早餐袋子准备拿出去垃圾桶扔掉，然后去跟着林远琛上门诊。
　　昨晚大概九点左右在办公室靠在躺椅上浅眠了两个小时，然后就忙到半夜才入睡，但是陆洋的精神还可以，进到诊室也自觉擦了擦桌子，开好系统，看到规培的两个学生估计是怕比主任来得晚，急急忙忙地冲进来。两个人看到陆洋在收拾都露出了略微尴尬的笑容。
　　“没事，”陆洋笑了笑，倒是不在意，也不像一些高年资的医生讲究这些，眼神看了看墙上挂着的每天回收洗净后统一送到各个科室诊室的白大褂，“书包先放下衣服穿好，喝点水准备一下吧。”
　　林远琛今天是踩点进来，比平常有门诊工作的时候要有点晚，进来之后没来得及说话就披上白大褂，点了系统，外头的广播便开始叫号，屏幕上也出现了提示就诊的信息。